真实记录禽流感致死少女最后的9天

薛杨

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　　黄燕清生前把自己的相片制作成扑克牌。患者死于北京胸科医院;发病前清洗并食用过的鸭子购自河北廊坊燕郊行宫活禽市场，该市场交易已暂停;染病原因正在调查之中

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　　死者黄燕清的亲属悲痛欲绝。 北京市卫生局1月6日通报，该市确诊一例人感染高致病性禽流感病例，患者已于1月5日死亡。据媒体了解，死者名叫黄燕清，发病前清洗并食用过购自河北廊坊燕郊行宫活禽市场的鸭子。

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　　1月7日，河北三河市燕郊行宫活禽市场活禽交易区域已全部关闭，市场保安人员在现场警戒线前守护。 河北省三河市政府的工作人员1月7日向媒体表示，三河市已经连夜关闭了燕郊地区所有活禽交易市场，并对外环境进行采样，同时彻底消毒。三河市还对燕郊行宫市场经销活禽的15名从业人员进行了检测，未见任何异常;对全市的医疗机构发热患者进行了全面搜索，也未见异常。

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　　廊坊市政府的官员称，据初步调查，共有13人吃了同批购买的鸭子，但只有黄燕清一人发病。据称，鸭子可能来自天津市蓟县。国家农业部的官员1月6日表示，廊坊目前未发现禽流感病例。

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　　死者黄燕清年仅19岁，是福建省莆田市人，于2007年来京，和父母住在北京市朝阳区三间房乡东村西北角的简陋平房，靠打工为生。

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　　三间房乡位于郊区，不少外来打工者聚居于此。1月7日，死者的母亲一见到媒体，眼圈就红了起来。这个打工家庭并不宽裕，不过，据黄燕清父母介绍，由于家乡的传统，冬至晚上全家吃了鸭子

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　　12月19日，黄燕清的两名同乡在位于河北省廊坊三河市燕郊的行宫市场购买了九只活鸭，由售鸭者当场宰杀。此后，同乡将其中三只分别给了黄燕清家、黄燕清的舅舅以及邻居，由邻居手提鸭脖子转交给黄燕清。

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　　黄父表示，黄燕清与鸭的接触并不算多，除了提过鸭脖子之外，只是曾将死鸭身上的少量短毛进行清除。实际上，从收拾到烹饪过程，黄父与鸭的接触更多。2008年12月24日，黄燕清出现感冒发烧的症状;25日，她在服用了退烧药之后有所好转;但到26日，她病情又加重，被送入管庄医院治疗。打了两天点滴无效之后，黄燕清被送往潞河医院接受治疗，并被诊断为肺炎。

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　　连续点滴之后，患者仍保持40.5度的高烧不退，12月30日，黄燕清的父亲决定，将女儿送往北京市胸科医院。据其父介绍，在胸科医院，黄燕清最初被诊断为"霉菌感染"。患者很快被送入了重症监护室，上了呼吸机。至1月4日晚上，其家属被告知，黄燕清患的可能是禽流感。2009年1月5日上午7时20分，黄燕清经全力救治无效，最终死亡。

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　　1月5日，经过北京市疾病预防控制中心(下称北京疾控中心)、军事医学科学院的平行检测，以及中国疾病预防控制中心(下称中国疾控中心)的复核检测，死者样本显示禽流感病毒(H5N1)核酸阳性。北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任李兴旺是卫生部人禽流感防控专家组的成员之一。他告诉媒体，在1月6日上午，根据北京市提供的资料，他参与了对病例情况的核查，核查判定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。随后，卫生部授权北京市卫生局，对外公布此事。根据北京市卫生局的调查，曾跟黄燕清密切接触的，共有116人，其中家庭成员和邻居14人，管庄医院医务人员11人，潞河医院医务人员78人，北京胸科医院医务人员13人。除管庄医院的1名护士出现过发热，并已恢复正常外，其余人员均未见异常。黄燕清一家生活拮据。黄燕清在胸科医院治疗时所花费的10万元医药费，将成为这个家庭的极大负担。记者了解到，有关部门已经对黄燕清一家等相关人士抽血化验。1月7日，他们被告知不用再进行"自我隔离"。 据北京市有关部门透露，北京市还强化了三项措施，一是继续强化禽流感免疫、监测等措施，确保免疫密度和质量;二是从1月6日起，集中开展专项执法检查活动，严查市场活禽交易;三是加强动物及其产品的检疫监督。目前，中国疾控中心、北京疾控中心、廊坊市卫生局的专家已前往三河进行调查。 北京朝阳医院副院长、北京呼吸疾病研究所副所长王辰告诉媒体，H5N1型禽流感的病死率较高，但传染性较弱。此时，一方面应注意跟黄燕清接触者的隔离观察，另一方面则应关注北京及北京周边地区的禽流感病例情况。王辰提醒说，尤其应该注意禽类的病毒分析，因为鸭子感染禽流感病毒之后，症状较轻，不像鸡那样明显，人难以察觉。

张妮

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